L'importance des transmissions ciblées

Objectifs

  • Identifier les caractéristiques et la finalité d’une transmission ciblée.
  • Choisir et rédiger une transmission ciblée pour la rendre efficiente et pertinente.

Contenu pédagogique

Module 1 – ANALYSE DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES ET DES OUTILS EXISTANTS (NETSoins par exemple)
Module 2 – APPORTS COGNITIFS
  • Le raisonnement clinique :
    • Le recueil de données et l'analyse bio- psycho - socio- culturel et environnementale, la recherche des antécédents médico- chirurgicaux psychologiques de la personne
    • La détermination des problèmes de santé – Identification des différentes manifestations de ces problèmes et leurs causes
    • La formulation d’objectifs de soins
    • Le plan d'actions infirmier : programmation et contrôle des actions
      • La détermination des interventions infirmières avec une planification de soins
      • La mise en œuvre des actions du plan de soins
    • L’évaluation (efficacité/tolérance)
    • Le réajustement
  • La méthode Cibles / Données / Actions / Résultats avec études de cas et exercices pratiques
    • Les transmissions ciblées et leur traçabilité :
      • Définition, objectifs, traçabilité
      • Les macro cibles
      • Les 5 items MTVED qui les structurent (Maladie, Thérapeutique, Vécu, Environnement, Devenir)
    • Les cibles
      • Les différentes étapes :
      • Le recueil de données
      • L’analyse des données et l’identification des problématiques
      • Déclinaison des problématiques en cibles et définition des cibles
      • Identification des actions à mener
      • Evaluation des résultats
  • Les différents types d’écrits concernant :
    • L’exécution des soins médicaux prescrits reposant sur une clinique médicale
    • L’exercice du rôle propre des infirmiers reposant sur une clinique infirmière
    • La clarification du projet de soins individualisé
    • Les actes de la vie courante des résidents
  • La nature des écrits (notion de jugement de valeur – pose de diagnostic médical par du personnel non médical)
  • La valeur ajoutée
    • Pour le patient / résident
    • Pour le soignant
  • Les niveaux de responsabilité

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